In-Joon Suh

Brief episodes of cerebral hypoxia-ischemia cause transient ischemic tolerance to subsequent ischemic events that are otherwise lethal. This study was conducted to evaluate the protective effect of hypoxic preconditioning on hypoxic-ischemic injury in the neonatal rat and the persistence of a protective window after hypoxic preconditioning. The rats were preconditioned with hypoxia (8% oxygen, 92% nitrogen) for three hours, subjected to ischemia using ligation of the right common carotid artery,

목 적 : 본 연구에서는 로타바이러스 위장관염 환아에서 신경학적 이상이 동반된 경우와 그렇지 않은 경우를 비교하여 로타바이러스 유전형의 분포와 빈도를 조사하고자 하였다.방 법 : 로타바이러스 위장관염 환아에서 로타바이러스 유전형을 밝힌 82례 중 71례는 신경학적 이상이 동반되지 않았으며 11례에서 신경학적 이상이 동반되었다. 4군의 G형과 4군의 P형이 reverse transcription, multiplex polymerase chain reaction을 통해 분석되었다.결 과 : 신경학적 이상이 동반되지 않은 군에서는 G4, G3, G2, G1형이 각각 24(35.3%), 23(33.8%), 17(25.0%), 4(5.6%)로, P6, P4, P8, P9형이 각각 26(36.1%), 23(31.9%), 22(30.6%), 1(1.4%)로 보고되었다. 또한 조합형으로 G2P4, G4P6이 가장 흔하게 관찰되었다. 신경학적 이상이 동반된 군에서는 G2, G3, G4형이 각각 9(

목 적 : 의료분쟁은 환자 측이 의료행위 중에서 의사의 과실을 주장하고 의사 측에서는 이를 인정하지 않을 때 시작된다. 현재 우리나라 의료분쟁 건수는 해마다 증가하고 있으며, 이에 따라 1991년 9월부터 서울민사지방법원에 의료과오소송전담재판부가 설치되어 운영되고 있다. 의료분쟁의 증가라는 현상은 소아과 영역에서도 나타나고 있는데, 본 논문은 소아과 영역에서의 의료분쟁과 의료소송의 실태를 파악하고 대책을 연구하고자 한다.방 법 : 우리나라에서는 아직 의료사고에 대한 공식적이고 전반적인 통계를 찾아 볼 수 없으나 대한의사협회공제회와 법원의 통계 및 그 외의 단편적인 통계 자료를 분석하였으며 소아과 영역에서 있었던 의료소송의 판례를 검토하여 의료분쟁에 대한 전반적인 고찰을 시행하였다. 결 과 : 1981년부터 1995년까지 대한의사협회공제회에 접수된 각 전문과목별 통계 자료에 따르면 총 2,338건 가운데 소아과는 74건으로 전체의 3.1%를 차지하였다. 1990년 이후 소아과 관련 의

목적: 스마트기기의 보편적인 사용으로 많은 영유아들이 이를 손쉽게 접하게 되었다. 그러나 영유아기 아동들의 스마트기기 사용 현황과 그 영향에 대해서는 아직 체계적인 연구결과가 많지 않다. 본 연구의 목적은 유아들의 스마트기기 사용현황과 이용수준을 재파악하고자 하는 것이다. 방법: 연구대상은 구리시와 남양주, 서울의 어린이집 4곳에 등원중인 만 3-5세 유아 130명(남:여=71:59) 이었으며, 질문도구지에 대한부모의 응답을 분석하였다. 질문도구는 앞선 연구들에서 사용되었던‘유아의 스마트기기 사용 현황에 대한 질문지’와 ‘부모용 유아 스마트기기 이용수준 척도’를 이용하였다. 결과: 최초의 스마트기기 사용시기는 만 1-2세가 가장 많았으며(37.7%), 사용빈도는 주 1-2 회가 가장 많았고(35.4%), 하루 중 총 사용시간은 주중(57.6%) 또는 주말(53.8%) 모두 1시간 미만인 경우가많았다. 주 사용목적은 동영상 시청이었다(73.9%). 대부분의 어머니들이 스마트기기의 사용

Purpose: In the present study, we aimed to determine the risk factors for the development of cystic periventricular leukomalacia (CPVL) in very low birth weight (VLBW) infants. Methods: We reviewed the medical records of 309 infants weighing less than 1,500 g who were admitted to the neonatal intensive care unit at Hanyang University Medical Center, Seoul from April 2007 to December 2012. Thirty-nine infants died within 28 days of birth. Of the remaining 270 infants, 21 with CPVL established by

Background: Pediatric epilepsy can result in a heavy burden of illness for the family and the role of family caregivers is becoming more important for the management of the disease. However, there are only few studies about care-giver burden of pediatric epilepsy. This study examined the factors which may influence care-giver burden of pediatric epilepsy patients Methods: We surveyed 87 care-givers of pediatric epilepsy patients. The demographic and social data of the care-givers, along with the

목적: 최근 indomethacin의 대체약으로 ibuprofen이 미숙아동맥관 개존증의 예방과 치료에 사용되고 있다. 본 연구는 1,250g 미만의 미숙아를 대상으로 ibuprofen의 예방적 치료 효과 및임상 경과를 분석하고자 하였다. 방법: 2009년 11월부터 2010년 7월까지 본원 신생아 중환자실에 입원한 1,250 g 미만의 동맥관 개존증 환아 39명을 대상으로 후향적으로 의무기록을 조사하였다. Ibuprofen의 예방적 투여군(출생 후 24시간 이내에 ibuprofen 투여) 13명에 대해 재태연령과 출생체중을 과거 대응(historical match)하여 대조군 26명으로 분류하였고, 두 군의 동맥관 개존증 빈도, 임상 경과 및합병증을 분석하였다. 결과: Ibuprofen을 투여한 예방적 투여군과 대조군 간의 동맥관 폐쇄율(69.2% vs 77.7%, P=0.825)은 유의한 차이가 없었고,ibuprofen 치료에 실패하여 동맥관 결찰술을 시행 받은 경우도두 군간에

목적: 본 연구의 목적은 미숙아에서 HHFNC를 이용한 보조환기요법의 사용 빈도와 예후에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 방법: 2008년 1월부터 2011년 3월까지 서울 한양대학교 신생아 중환자실에 입원한 재태주령 32주 미만의 환아들을 대상으로 의무기록을 후향적으로 분석하였다. 첫 번째 2008년 1월부터 2009년 2월까지를 Era 1, 2009년 3월부터 2011년 3월까지를 Era 2으로 구분하여 두 기간 동안 HHFNC 사용 빈도의 변화에 대해 조사하였다. 두 번째로 재태주령 25-30주 미만 환아들 중 출생 14일 이내 보조환기요법으로 NCPAP 또는 HHFNC를 적용 받았던 두 그룹의 임상경과를 비교하였다. 결과: Era 1과 비교해서 HHFNC의 사용은 10에서 55%으로 증가하였고, NCPAP의 사용은 40에서 5%으로 Era 2에서 감소하였다. 재삽관률과 BPD 그리고 산소나 인공환기기를 적용 받은 기간에서는 두 그룹에서 차이가 없었고, 기타 미숙아 합병증에서

목 적 : 최근 설사와 동반되어 신경학적 이상을 보이는 사례들의 보고가 증가되고 있다. 특히 rotavirus에 의한 급성 위장관염과 동반되어 신경학적 이상을 나타내는 빈도가 높다는 연구들이 보고되고 있고, 실제로 뇌척수액에서 그 검체를 규명하기도 하였다. 그러나 아직 연구가 충분하지 못하기에 경험한 사례들을 통해 rotavirus 및 non-rotavirus 설사와 연관된 신경학적 이상의 빈도와 임상 양상 및 예후에 관하여 조사하였다.방 법 : 2001년 3월부터 2002년 8월까지 한양대학교 소아과에 내원하여, 설사 증상으로 대변 rotavirus 검사를 받은 649명(평균 연령 : 13개월, 남 : 여 365명 : 284명)을 대상으로 하였다. 전체 설사 환아에서 신경학적 이상을 나타낸 빈도를 구하고, 대변 rotavirus 검사상 양성인 군(186명, 평균 연령 : 12개월, 남 : 여 113명 : 73명)과 음성인 군(463명, 평균 연령 : 14개월, 남 : 여 252명

목적 : 최근 미숙아들을 대상으로 생후 직후부터 시작되는 적극적 영양 공급이 권장되고, 정맥 영양 내 아미노산 투여량이 늘고 있어, 정맥 영양 내 고농도 아미노산 공급과 간기능 장애와의 관련성을 비교하기 위하여 본 연구를 시행하였다. 방법 : 2004년 1월부터 2008년 7월까지 한양대학교 서울병원 신생아중환자실에 입원한 미숙아 중 2,000 g 미만이고 7일 이상의 정맥 영양을 받았던 58명의 환아를 대상으로 하였다. 2004년 1월부터 2006년 5월까지 입원한 저용량 아미노산이 투여된 군(32명)과 2006년 6월부터 2008년 7월까지 입원한 고용량 아미노산이 투여된군(26명)으로 나누었다. 의무기록을 후향적으로 조사하여 비교 분석하였다. 두 군의 인구학적 및 주산기적 인자를 비교하였으며, 정맥 영양에 관한 인자, 담즙정체증의 빈도, 담즙정체증이 발생한 환아의 간 효소치 등의 생화학적 인자를 비교 분석하였다. 결과 : 투여된 평균 단백량은 각각 1.0±0.2 g/kg/day

Increased Levels of Interleukine

목 적: 위식도 역류는 소아에 있어서 흔한 질환으로 이를 진단하기 위해서는 여러 방법들이 사용되고 있다. 24시간 식도 pH 검사는 음식물에 의해 그 결과가 달라질 수 있으며 알칼리성 역류를 진단할 수 없다. 이 연구의 목적은 위식도 역류를 가진 환아에서 식도 동위 원소 검사가 24시간 pH 검사를 대체할 수 있는 지를 알아보기 위함이다. 방 법: 2002년 3월부터 2003년 6월까지 반복성 구토, 기침, 흉통, 보챔 등 위식도 역류가 의심되어 한양대 병원 소아과에 입원한 환아 23명(남：여=12：11, 평균연령 27개월)을 대상으로 24시간 pH 검사와 식도 동위 원소 검사를 시행하였다. 결 과: 24시간 식도 pH 검사 결과 23명의 환아 중 6명(26.1%)에서 유의한 위식도 역류가 관찰되었으며 2명의 환아는 보채서 결과를 얻을 수 없었다. 식도 동위 원소 검사 결과 23명 중 9명(39.2%)의 환아에서 위식도 역류가 영상학적으로 관찰되었다. 24시간 식도 pH 검사와

Purpose : Early administration of parenteral amino acids has been shown to limit catabolism and improve growth in extremely low birth weight infants (ELBWI). This study aimed to evaluate the relationship between an earlier aggressive administration of amino acids and blood urea nitrogen (BUN). Methods : We retrospectively analyzed the medical records of all ELBWI who were born and admitted to Hanyang University Hospital from March 2007 to December 2009. The high initial dose group received ≥3.0g

Multiple congenital anomalies-hypotonia-seizures syndrome-2 is a genetic disorder also known as infantile epileptic encephalopathy. This disorder is associated with a mutation in the PIGA gene, resulting in defective in glycosylphosphatidylinositol biosynthesis. Multiple congenital anomalies-hypotonia-seizures syndrome has variable clinical symptoms; the severity of the congenital anomalies has been reported to be correlated with the loss of PIGA activity. We report a neonatal case of multiple c

폐고혈압의 원인은 크게 심박출량의 증가나 혈관 수축 또는 폐쇄에 의한 폐혈관저항의 증가로 볼 수 있고 수동적으로도 높아질 수 있다. 다른 심기형이나 혈관기형을 동반하지 않고 개별 정맥의 협착으로 인해 유발되는 경우는 매우 드물다.