[论文解读] A Study of the Management of Electronic Medical Records in Fijian Hospitals

Swaran S. Ravindra, Rohitash Chandra+1 more|arXiv (Cornell University)|Jul 14, 2015

Electronic Health Records Systems参考文献 23被引用 11

一句话总结

本研究调查了斐济政府医院中电子病历（EMR）的实施与管理情况，以瑙索里卫生中心为案例研究。研究发现，尽管患者和医务人员对基于网络的EMR系统在查阅医疗报告和预约方面的兴趣浓厚，但当前系统在系统整合、数据安全和可用性方面仍面临挑战，凸显了在发展中国家医疗环境中改善卫生信息系统的重要性。

ABSTRACT

Despite having a number of benefits for healthcare settings, the successful implementation of health information systems (HIS) continues to be a challenge in many developing countries. This paper examines the current state of health information systems in government hospitals in Fiji. It also investigates if the general public as well as medical practitioners in Fiji have interest in having web based electronic medical records systems that allow patients to access their medical reports and make online bookings for their appointments. Nausori Health Centre was used as a case study to examine the information systems in a government hospital in Fiji.

研究动机与目标

• 评估斐济政府医院中卫生信息系统的现状。
• 评估患者和医务人员对基于网络的电子病历（EMR）系统在查阅医疗报告和预约方面的兴趣水平。
• 识别斐济医疗环境中EMR实施的技术与组织障碍及促进因素。
• 为改善发展中国家卫生系统中的EMR管理与采纳提供建议。

提出的方法

• 采用案例研究方法，对斐济的瑙索里卫生中心——一所政府医院进行研究。
• 通过患者和医疗从业人员的问卷调查与访谈收集原始数据。
• 分析现有电子病历系统在功能、数据安全和用户可及性方面的表现。
• 综合定性与定量数据，以评估用户需求与系统性能。
• 采用混合方法框架，评估EMR采纳的技术与社会层面。
• 在低资源环境中心卫生信息系统发展的广泛挑战背景下，对研究发现进行语境化分析。

实验结果

研究问题

• RQ1 斐济政府医院中电子病历管理的现状如何？
• RQ2 斐济的患者和医务人员在多大程度上对基于网络的EMR系统表示兴趣，以查阅医疗报告和预约？
• RQ3 哪些技术和组织障碍阻碍了斐济医疗设施中EMR系统的有效实施？
• RQ4 用户对隐私、安全和可用性的感知在多大程度上影响了斐济EMR的采纳？
• RQ5 有哪些建议可改善发展中国家卫生系统中EMR系统的设计与实施？

主要发现

• 斐济的大量患者和医务人员对基于网络的EMR系统在查阅医疗报告和预约方面表现出浓厚兴趣。
• 尽管兴趣浓厚，斐济医院现有的EMR系统缺乏整合，导致数据管理碎片化和效率降低。
• 数据安全和隐私问题被频繁列为阻碍EMR更广泛采用的主要障碍。
• 可用性问题，包括复杂的用户界面和工作人员有限的数字素养，被确定为系统实施的关键挑战。
• 研究发现，当前系统不具备互操作性，导致数据孤岛和患者护理协调中的效率低下。
• 迫切需要为低资源医疗环境（如斐济的医疗环境）量身定制的、标准化、安全且用户友好的EMR平台。