[论文解读] Future Supply of Medical Radioisotopes for the UK Report 2014

Brian Neilly, Sarah Allen+11 more|arXiv (Cornell University)|Jan 13, 2015

Medical Imaging Techniques and Applications参考文献 28被引用 5

一句话总结

该份2014年由英国核医学协会发布的报告评估了英国对进口医用放射性核素的依赖，特别是锝-99m的前体钼-99（99Mo），并提出了保障未来供应的战略。报告评估了包括回旋加速器技术和反应堆技术在内的替代生产方法，并建议通过多样化供应渠道来缓解全球短缺、运输中断和地缘政治不稳定的潜在风险。

ABSTRACT

The UK has no research nuclear reactors and relies on the importation of 99Mo and other medical radioisotopes (e.g. Iodine-131) from overseas (excluding PET radioisotopes). The UK is therefore vulnerable not only to global shortages, but to problems with shipping and importation of the products. In this context Professor Erika Denton UK national Clinical Director for Diagnostics requested that the British Nuclear Medicine Society lead a working group with stakeholders including representatives from the Science & Technology Facilities Council (STFC) to prepare a report. The group had a first meeting on 10 April 2013 followed by a working group meeting with presentations on 9th September 2013 where the scope of the work required to produce a report was agreed. The objectives of the report are: to describe the status of the use of medical radioisotopes in the UK; to anticipate the potential impact of shortages for the UK; to assess potential alternative avenues of medical radioisotope production for the UK market; and to explore ways of mitigating the impact of medical radioisotopes on patient care pathways. The report incorporates details of a visit to the Cyclotron Facilities at Edmonton, Alberta and at TRIUMF, Vancouver BC in Canada by members of the report team.

研究动机与目标

• 评估英国当前医用放射性核素的使用状况，特别是因缺乏国内研究反应堆而依赖进口的99Mo和碘-131。
• 评估未来供应短缺对英国各地患者诊疗路径和诊断服务可能产生的影响。
• 探索医用放射性核素的可行替代生产方法，包括回旋加速器技术和反应堆技术，重点关注其可行性与可扩展性。
• 识别并推荐增强供应链韧性、减少对外国来源依赖的缓解策略。
• 通过分析国际模式（包括访问加拿大TRIUMF和埃德蒙顿的回旋加速器设施），为政策和基础设施规划提供建议。

提出的方法

• 对英国当前医用放射性核素供应链进行了全面审查，重点针对99Mo和碘-131。
• 评估了替代生产路径的技术与经济可行性，包括裂变反应堆和加速器（回旋加速器）方法。
• 实地考察了主要国际设施，包括加拿大的TRIUMF和埃德蒙顿回旋加速器设施，以评估其运营模式与核素产量。
• 分析了与全球短缺、运输物流和法规合规性相关的供应链脆弱性。
• 与国家医疗服务体系、监管机构和科研机构的利益相关方开展沟通，评估其对临床与运营业务的影响。
• 将研究发现整合为政策建议，以保障可持续的国内或多元化供应方案。

实验结果

研究问题

• RQ1 英国目前对进口医用放射性核素的依赖程度如何，这种依赖对临床服务提供产生了何种影响？
• RQ2 当前99Mo及其他核素供应链面临的主要风险是什么，包括全球短缺和物流限制？
• RQ3 哪些替代生产技术（如回旋加速器或替代反应堆）能够可靠地满足英国市场需求，其技术和经济限制是什么？
• RQ4 英国如何建立具有韧性和多样化的供应链，以降低对国际供应中断的脆弱性？
• RQ5 为支持英国国内或区域医用放射性核素的生产，需要哪些政策与基础设施变革？

主要发现

• 英国目前缺乏99Mo的国内生产能力，完全依赖进口，因此极易受到全球供应中断的影响。
• 通过100Mo (p,2n) 99mTc反应的回旋加速器生产99Mo被确认为一种技术上可行的替代方案，尽管其产量低于反应堆裂变法。
• 团队对加拿大设施的访问表明，使用富集的钼-100靶材可生产出高纯度的99mTc，为实现国内生产提供了潜在路径。
• 反应堆裂变法仍是大规模供应99Mo最有效的方法，但英国尚无运行中的研究反应堆。
• 供应链多样化以及对加速器技术的投资对于减少对少数国际供应商的依赖至关重要。
• 报告结论指出，需通过协调一致的国家策略，包括资金投入与监管支持，才能建立可持续的英国医用放射性核素供应体系。