[論文レビュー] HCI considerations in Designing a Second Life Virtual Therapeutic Community for the Support & Treatment of People with Borderline Personality Disorder

Alice Good, Paul Gnanayutham+2 more|arXiv (Cornell University)|Jan 1, 2011

Digital Mental Health Interventions参考文献 21被引用数 6

ひとこと要約

本論文は、境界性パーソナリティ障害（BPD）を有する個人を対象に、没入型3次元インタラクションを活用して支援と治療を強化する、ユーザー中心のバーチャル療育コミュニティをSecond Lifeに提案する。このシステムは、使いやすさ、アクセシビリティ、セキュリティを考慮したHCI原則を統合し、現実の療育コミュニティを模したバーチャル環境を通じて、孤立の軽減とケアへのアクセス向上を目的としている。

ABSTRACT

This paper aims to present the current position of the ongoing research into developing the requirements and acceptance of a virtual therapeutic community in Second Life, specifically for people with Borderline Personality Disorder (BPD). The research has identified this particular user group given that people with BPD often require high levels of support, which can result in emergency hospital admissions, in addition to the significant economic cost of treating people BPD in relation to other mental illnesses (NCCMH, 2009). The research is also intended to be used as framework for other mental health conditions. This work is a continuation of the research carried out in exploring the potential of virtual therapeutic communities based on existing models of therapeutic hospitals as well as virtual treatments and support, in treating people with BPD. An interdisciplinary approach to this research features collaboration from areas in HCI, forensic psychology and psychotherapy.

研究の動機と目的

• BPD関連の高い支援ニーズと、緊急入院を引き起こすことが多い医療コストの上昇に対処する。
• 実世界の療育コミュニティ（TC）の効果が知られているのを模倣した、Second Lifeにおけるバーチャル療育コミュニティ（TC）を構築する。
• ICTベースの支援に関する精神保健専門職の認知不足と、専用のオンラインBPD支援プラットフォームの欠如というギャップを埋める。
• BPD患者および精神保健専門職の両方の積極的参加を含めた、ユーザー主導の設計と評価を保証する。
• BPDを越えて他の精神的健康状態に対しても適用可能な再現可能なフレームワークを確立する。

提案手法

• HCI、法医学的心理学、精神療法を統合する多職種的かつ包括的な手法を用いて、システム設計を指針とする。
• 要件の妥当性を検証し、ユーザー中心設計を確保するために、フォーカスグループとインタビューを併用した三角測定法を採用する。
• 既存の使いやすさフレームワーク（例：Turner, 2002; Berg van den, 2008）を適用し、Second Lifeにおけるインタラクション、ナビゲーション、通信機能を定義する。
• 視覚障害その他の障害を有するユーザーの支援を目的として、Whiteら（2008）、OctayとFolmer（2010）、Vikersら（2008）のアクセシビリティ基準を統合する。
• 認証、プライバシー強化型フォーラム、ロールベースアクセス、クライアント匿名性といったセキュリティメカニズムを実装し、ユーザーの身元を保護する。
• アバターのカスタマイズ、チャットフォーラム、文化的に適切なタスクアフォーダンスを含む、バーチャル環境を設計し、治療的参加を支援する。

実験結果

リサーチクエスチョン

• RQ1 BPDを有する個人の特定の使いやすさ、アクセシビリティ、セキュリティニーズを満たすために、Second Lifeにおけるバーチャル療育コミュニティはどのように設計できるか？
• RQ2 BPD患者のオンライン支援における現在のギャップは何か。Second Lifeのようなバーチャルワールドは、これらのギャップをどのように埋めることができるか？
• RQ3 精神保健専門職はICTベースの介入についてどれほど認識しており、支援的であるか。この認識はどのように向上できるか？
• RQ4 ステイグマが強く、支援ニーズの高い患者群を対象とした3次元バーチャル療育環境の開発において、ユーザー中心設計の原則はどのように効果的に適用できるか？
• RQ5 バーチャルワールドは、BPDを有する人々の孤立感を軽減し、社会的つながりを強化するために、どのような役割を果たすことができるか？

主な発見

• BPDを対象とした専門的なオンライン支援には、依然として大きな未充足ニーズが存在しており、現有的なバーチャル支援グループの多くは他の疾患に焦点を当てている。
• 精神保健専門職は、ICTを活用した支援オプション、特にバーチャルコミュニティの存在をしばしば認識していないため、デジタル介入の導入が阻害される。
• Second Lifeは、共同作業、没入型、持続的環境をサポートしており、特に高い社会的関与を要する疾患に適した治療的応用に最適である。
• スクリーン上ナビゲーションコントロールや音声支援といったアクセシビリティ機能は、視覚障害を有するユーザーがバーチャルワールドに参加する上で不可欠である。
• 特に匿名性とアクセス制御を含むセキュリティとプライバシーのメカニズムは、ステイグマが強く、参加をためらう患者集団において信頼を築くために極めて重要である。
• 本研究は、実際のTCを模したバーチャル療育コミュニティが、確立されたHCI原則を用いてSecond Lifeに実際に設計可能であることを示しており、精神的健康支援のスケーラブルなフレームワークを提供している。