[論文レビュー] Development and validation of Critical Thinking Disposition Inventory for Chinese medical college students (CTDI-M)

Xiaoxia Wang, Xiaoxiao Sun+4 more|arXiv (Cornell University)|Jun 27, 2018

Education and Critical Thinking Development参考文献 33被引用数 8

ひとこと要約

本研究では、中国の医学部学生を対象とした「臨床的思考傾向インventry（CTDI-M）」を開発・検証した。この18項目の尺度は、開放的思考、体系的・分析的思考、真実追求の3つの構成概念を測定するもので、Cronbach’s alpha = 0.924という高い信頼性と構造的妥当性を示した。医学部学生は看護学生に比べ、開放的思考および体系的・分析的思考の両面で有意に高いスコアを示した。

ABSTRACT

PURPOSE: Critical thinkers in medical context must be not only "able" but also "willing" to think critically. To develop and conduct psychometric testing of Critical Thinking Disposition Inventory which measure the critical thinking disposition of Chinese medical college students. METHODS: The study was conducted in two stages: (a) item generation and exploratory factor analysis (EFA) and (b) testing of psychometric properties (construct validity, split-half reliability and Cronbach's alpha, and test-retest reliability. The subjects were composed of 441 undergraduate medical and nursing students from a medical university in China. Test-retest reliability of the instrument was determined at two-week interval. Data was analyzed with SPSS13.0. RESULTS: Preliminary 264 items were obtained using an open-ended questionnaire; from which 61 items were reviewed through half open-ended questionnaire, and finally 18 items were chosen. Eighteen final items were sorted into 3 factors, which were identified as "Open-mindedness ", "Systematicity/analyticity" and "Truth seeking". The cumulative percent of variance was 57.66%. The Cronbach's alpha was 0.924 and the factors' alphas ranged from 0.824-0.862. Correlational analysis indicated moderate to high correlations between the subscales and total scores of the CTDI-CM. Our results indicated that open-mindedness and systematicity/analyticity were higher for medical students than nursing students. CONCLUSIONS: This study conducted in a Chinese medical college student population demonstrated a reliable and valid instrument for clinical thinking disposition, which measured motivation and cognitive components. The effect of enrollment year and major on the profiles of critical thinking dispositions was identified, emphasizing the importance of applying specialized teaching to students of different majors.

研究の動機と目的

• 中国の医学部学生における臨床的思考傾向を評価する有効かつ信頼性の高い尺度の開発を目的とする。
• 中国の医学教育における認知的および動機的側面の両方を評価できる文化的に適合されたツールの不足を補うことを目的とする。
• 医学部学生と看護学生との間、および学年ごとの臨床的思考傾向の差を検討することを目的とする。
• 専攻および学年別に、対象となる教育戦略の統合を支援することを目的とする。

提案手法

• 2段階の開発手順を実施：最初にオープンエンド形式のアンケートによる項目生成と、441名の医学部および看護学生を対象とした探索的要因分析（EFA）を実施した。
• 半オープンエンド形式のアンケートを用いて項目を精錬し、初期の264項目を18項目の最終版に削減した。
• 3つの潜在的要因（開放的思考、体系的・分析的思考、真実追求）を特定するために確認的要因分析を実施した。
• Cronbach’s alphaと分割信頼性を用いて内部的一致性を評価した。
• SPSS 13.0を用いて2週間のインターバルをあけて再テスト信頼性を評価した。
• 各サブスケールと合計得点との間の相関関係を評価するための相関分析を実施した。

実験結果

リサーチクエスチョン

• RQ1 中国の医学部学生のサンプルにおいて、CTDI-Mの心理測定的特性は何か？
• RQ2 医学部学生と看護学生との間で、臨床的思考傾向に差は認められるか？
• RQ3 学年および専攻が、臨床的思考傾向にどの程度影響を及ぼすか？
• RQ4 CTDI-Mは中国の医学教育における臨床的思考傾向を測定する信頼性と妥当性に優れたツールとみなせるか？

主な発見

• CTDI-Mは内部的一致性が高く、Cronbach’s alphaが0.924であった。サブスケールのアルファ係数は0.824～0.862の範囲であった。
• 3要因構造（開放的思考、体系的・分析的思考、真実追求）は、合計分散の57.66％を説明した。
• 医学部学生は看護学生に比べ、開放的思考および体系的・分析的思考の両面で有意に高いスコアを示した。
• 2週間のインターバルでの再テスト信頼性が確認され、時間的安定性が裏付けられた。
• サブスケールと合計得点との間に中程度から高い相関が認められ、収束妥当性が支持された。
• 入学年次および専攻が、臨床的思考傾向のプロファイルに有意に影響を及ぼした。これにより、専攻別に特化した教育的戦略の導入が強く求められることが示された。