Hyun-Jung No

지속성 외래 복막투석은 도입 된지 20여년이 경과되어 현재 널리 쓰여지는 신대체 요법으로 혈액투석과 비교하여 사망률 면에서는 별 차이가 없으나 낮은 기술적 생존률로 인해 장기간 시행하기가 어려운 것으로 되어 있다. 본 연구에서는 국내의 장기 복막투석 환자들을 대상으로 장기 복막투석을 위한 요건과 투석 중 임상 양상의 변화를 조사하고자 하였다. 1981년 11월부터 1999년 3월까지 연세의료원에 내원하여 복막투석을 시행 받은 환자 중 10년 이상 복막투석을 시행 받은 환자 23명을 장기투석군으로 설정하였고, 이와 대조군인 단기투석군으로는 복막투석을 시행 받은 환자 23명을 장기투석군으로 설정하였고, 이와 대조군인 단기투석군으로는 복막투석 시작 후 4년 이내에 혈액투석으로 전환한 환자 22명과 4년 이내에 사망한 환자 41명을 대상으로 하여 후향적으로 분석하였다. 모든 환자에서 복막투석 시작 당시와 복막투석 시작 후 18개월간의 임상적 특성 및 체중, 생화학적검사 결과를 조사하였다.

배 경:말기 신부전 환자의 내과적 치료에 교정되지 않는 중증 이차성 부갑상선 기능항진증시 외과적 부갑상선 절제술이 시행되어져 왔다. 부갑상선 절제술 시행 후 추적결과에 대한 보고가 드물어 본 연구를 시행하였다. 방 법:1990년부터 1999년까지 신촌세브란스병원에서 중증 이차성 부갑상선 기능항진증으로 외과적 부갑상선 절제술을 시행 받은 24 명을 대상으로 후향적으로 분석하였다. 결 과:술후 병리소견으로 미만성 17예, 결절성 6예, 선종이 1예였다. 임상증상으로 골통 또는 관절통은 19명(79.2%), 근육통은 17명(70.8%), 신체 불쾌감은 10명(41.7%), 소양증은 13명(54.2%)였고, 술후 임상증상의 호전을 보였다. 술후 혈청 칼슘, 혈청 인, intact PTH는 각각 7.3±1.4 mg/dL, 4.0±1.3 mg/dL, 89.3±146.1 pg/mL로 술전과 비교하여 감소하였고(p< 0.01), 혈청 alkaline phosphatase는 술후 738.8±935.

목 적:장기 지속성 외래 복막투석 환자의 복막기능에 대한 국내연구가 부족한 실정이다. 저자는 장기간 지속성 복막투석 환자에서 복막기능 변화 및 영향인자를 분석하고자 하였다. 방 법:복막 평형 검사를 시행한 5년 이상의 복막투석 환자 124명에서 복막 평형 검사와 임상적 특성을 근거로 복막기능 특성 차이를 단면연구를 통해 분석하였다. 또한 시작시 검사를 시행한 31명에서 5년 후 재검사와 비교하여, 복막기능의 변화와 영향인자에 대해 분석하였다. 결 과:High transport군에서 D/P Cr이 가장 높았고, 한외여과량은 가장 낮았으며, 1일당 2.5% 이상 고농도 포도당 투석액의 사용횟수가 가장 많았고, 혈청 알부민 수치가 가장 낮았다. 한외여과 부전은 17명으로 나머지 107명과 비교시 D/P Cr이 높았고(0.83±0.14, p<0.001), 1일당 2.5% 이상의 고농도 포도당 투석액의 사용횟수가 더 많았으며(1.64±0.60/일, p<0.001), 평균 복막투석 기간이 길었

본 논문은 균형 있는 기독교공동체성을 회복하기 위한 기독교교육적 과제를 생각해 보고자 한다. 이는 현 시대가 추구하는 개인의 독립성은 온전히 유지하면서 더불어 타인과도 함께하는 균형 있는 공동체성이 무엇인지에 대해 살펴보려는 것이다. 이를 위하여 본 연구는 폴 틸리히(Paul Tillich)의 상관관계 방법론(the method of correlation)을 통해 개인적인 존재로만은 살아갈 수 없는 인간의 특성과 기독교 신앙의 본질을 파악하고자 한다. 틸리히의 상관관계 방법론은 하나님으로부터 시작되는 것이 아니라 인간의 삶의 현장에서 제기되는 질문들로부터 시작되며 물음과 대답, 상황과 메시지, 인간의 실존과 신의 현현을 상관시키려는 방법이다. 이러한 방법론에 기초하여 본 논문은 가장 먼저 개인주의에 대한 한국사회의 변화에 대해 살펴보고, 인간의 실존적 문제인 개인주의적 입장에 대하여 철학적, 사회학적, 심리학적 관점을 살펴본 후 신학적 응답을 통해 건강한 기독교공동체성에 대한 기독교

Lovastatin은 세포내 cholesterol 합성에 관여하는 3-hydroxy-3methylglutaryl coenzyme A(HMG CoA) reductase를 경쟁적으로 억제하는 약제로 HMG CoA로부터 mevalonate 생성을 억제한다. 최근 mevalonate와 중간 대산 산물의 생성을 억제시킬 경우 Rho 단백질을 포함한 저분자 guanosine triphosphate(GTP) 결합 단백질의 isoprenylation 억제 과정을 통해 세포골격 변형과 세포 사멸을 유발할 수 있을 것으로 보고되어 종양 세포를 포함한 여러 종류의 세포를 대상으로 활발한 연구가 진행되어 왔다. 그러나 lovastatin에 의한 백서 사구체 혈관간세포(mesangial cell)의 사멸과 세포 형태 변형에 대한 연구는 거의 없고, geranylgeranyltransferase I과 farnesyltransferase를 각각 선택적으로 억제하는 GGTI-286과 L-744,832에 의한 백

목 적 : 선택적 단백뇨지수(selective proteinuria index , SPI)는 신증후군 환자의 조직학적 변화 및 스테로이드 치료에 대한 반응을 알 수 있는 예후인자로 알려져 있다. 단백뇨를 보이는 IgA 신증 환자에서 사구체 기저막의 음전하 소실이 나타나고, 신기능이 저하된 IgA 신증 환자에서 안지오텐신 전환효소 억제제가 비선택적 공(pore)의 반경을 감소시키는 것으로 보고되고 있어 선택적 단백뇨지수의 개념을 적용할 수 있다. 또한 신증후군 환자에서 선택적 단백뇨지수가 사구체 손상 뿐만 아니라 세뇨관간질의 손상 정도를 반영하는 것으로 알려져 있고, IgA 신증의 예후가 사구체경화와 세뇨관간질의 손상 정도와 밀접한 관련이 있는 것으로 보고되고 있어 IgA 신증 환자에서 선택적 단백뇨지수가 사구체와 세뇨관간질의 손상 정도를 반영할 수 있을 것으로 생각하였다. 본 연구는 IgA 신증에서 선택적 단백뇨지수와 다른 예후인자들의 연관성을 살펴보고, 선택적 단백뇨지수가 예후인자

Background - Disease of the heart remains the leading cause of death in patients treated for endstage renal disease(ESRD). In contrast to person with normal renal function, coronary risk factors or indicators could not yet clearly be defined in renal insufficiency. The aim of this study is to elucidate whether conventional risk factors are valid predictors of coronary artery disease(CAD) in ESRD patients and to examine the therapeutic outcome of percutaneous transluminal coronary angioplasty(PTC