Jong-Geon Oh

Background: Autogenous bone graft is the gold standard bone graft material. However, due to limitations of supply and morbidity associated with autograft harvest, various bone substitutes have been considered. This article aims to review the properties of the bone graft and various bone substitutes currently available in orthopedic surgery. Main body: Synthetic bone substitutes consist of hydroxyapatite, tricalcium phosphate, calcium sulfate, or a combination of these minerals. Synthetic porous

목 적: 연부조직 손상을 동반한 근위 경골 골절에 대한 단계적 최소 침습적 금속판 고정술의 결과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 18예의 근위 경골 골절을 대상으로 하였으며 (AO 41：9예, AO 42：9예) 개방성 골절이 10예 있었다. 동반된 연부조직 손상이 치유될 때까지 외고정을 시행한 후 (평균 27.3일) 최소 침습적 금속판 고정술로 전환하였으며, 골이식은 시행하지 않았다. 결과는 골유합, IOWA 슬관절 기능 점수로 평가하였으며 결과에 영향을 미칠 것으로 생각되는 인자에 대해 통계적으로 분석하였다. 결 과: 17예에서 평균 20주에 골유합을 얻었으며, 1예의 불유합은 골이식이 필요하였다. 평균 슬관절의 굴곡범위는 134.4o였으며, IOWA 슬관절 점수는 평균 89.1점이었다. 합병증으로는 개방성 골절에서 표재성 감염이 2예, 지연성 심부감염이 2예 발생하였고, 금속판의 제거 후 치유되었다. 개방성 골절에서 감염률이 높은 경향을 나타내었고 이외 다른 인자는 결과에

목 적: 개방성 창상 또는 연부 조직 손상을 동반한 원위 경골 골절을 단계적 최소 침습적 금속판 고정술로 치료하고 결과를 평가하였다. 대상 및 방법: 원위 경골 골절 환자 20예 (평균 연령, 47.8세)를 대상으로 하였다. AO 분류상 A형 4예, C형 16예였고 8예의 개방성 골절이 포함되었다. 가교 외 고정 후 평균 23.9일에 최소 침습적 금속판 고정술을 시행하였다. 최종 추시 때 골유합 및 정렬에 대한 방사선적 평가를 하였고, 족관절 운동 범위 및 AOFAS (American Orthopedic Foot & Ankle Society) 점수로 기능적 평가를 하였다. 결 과: 20예 중 17예 (85%)에서 평균 21.3주 (범위, 12∼28주)에 일차 골유합을 얻었고 3예의 불유합에서 골 이식이 필요하였다. AOFAS 점수는 평균 88.5점 (범위, 67∼92점이었고, 족관절 운동 범위는 평균 49.2도 (족저 굴곡 37.4도, 족배 굴곡 11.8도)였다. 합병증으로서 경도의

The locking compression plates-distal femur(LCP-DF) are being widely used for surgical management of the extra-articular complex fractures of the distal femur. They feature locking mechanism between the screws and the screw holes of the plate to provide stronger fixation force with less number of screws than conventional compression bone plate. However, their biomechanical efficacies are not fully understood, especially regarding the number of the screws inserted and their optimal configurations

목 적: 골유합술 후 골절 부위에 남게 되는 골절틈이 제한접촉압박 금속판 (limited contact dynamic compression plate)을 이용한 골 고정 장치의 생체역학적 안정성에 얼마나 영향을 줄 수 있는지를 유한요소해석을 통해 정량적으로 분석하였다. 대상 및 방법: 유한요소해석을 위해 골절모델은 0, 1, 4 mm의 골절간격 (FGS, mm)과 0, 25, 50, 75, 100%의 골절폭 (FGW, %)을 가지는 3차원 골절 유한요소모델로 구성되었으며, 골 고정 장치는 LC-DCP가 사용되었다. 그리고 압축, 회전, 굽힘, 세 종류의 하중 조건이 주어졌으며, peak von Mises stress (PVMS)의 비교를 통해 골 고정 장치의 안정성을 비교하였다. 결 과: 본 유한요소해석 결과 모든 하중 조건에서 FGS (1, 4 mm)의 존재는 그 크기에 관계없이 PVMS를 현저히 증가시켰다. 더욱이, FGS가 존재하지 않더라도 75% 이상의 FGW는 정상 모델 (

목적: 장관골의 골 결손을 골수정 삽입 후 골 이동술법으로 치료하고, 그 결과를 후향적으로 평가하였다. 대상 및 방법: 경골 (12예)과 대퇴골 (2예)의 외상성 또는 골수염 후에 발생한 골 결손이 있는 14명을 대상으로, 평균 나이는 46.9 세였고, 평균 추시는 3년이었다. 수술의 방법은 이동될 부위에 절골술을 시행 후, 골수정을 고정하고, 외고정 장치를 장착하여 골 이동술을 시행하였으며, 이동된 골이 접촉한 후에는 골 이식술을 시행하였다. 결과: 연장된 골의 길이는 평균 5.8 cm였으며, 외고정 장치는 술 후 평균 141일에 제거하였고, 외고정 장치의 장착률은 평균 25.6일/cm이었다. 1명의 재결합부의 골유합의 실패를 제외하고, 모든 환자에서 신연부와 재결합부의 1차적 골 유합을 얻을 수 있었다. Mekhail에 따른 기능적 결과는 우수 5예, 양호 6예, 보통 3예였다. 합병증은 15예에서 발생하였으며, 그 중 치유되지 못한 후유증은 2예로, 골수염과 슬관절의 굴곡 구

None

Purpose: The purpose of this study is to evaluate the relationship between the angle formed between the proximal most screw through the locking compression plate-proximal lateral tibia (LCP PLT) and the joint line, and to evaluate if this angle can be used intraoperatively as an assessment tool to determine normal alignment of the tibia in the coronal plane. Materials and Methods: There are two parts to this study: in the first part, LCP PLT was applied to 30 cadaveric adult tibia. The angle bet