Won Kim

The aim of this study was to examine the anti-inflammatory effect of abciximab-coated stent in a porcine coronary overstretch restenosis model. Ten abciximab-coated stents, ten sirolimus-eluting stents (SES), and ten paclitaxel-eluting stents (PES) were deployed with oversizing (stent/artery ratio 1.3:1) in porcine coronary arteries, and histopathologic analysis was done at 28 days after stenting. There were no significant differences in the neointima area normalized to injury score and inflamma

배경 및 목적：일차적 관상동맥 중재술(PCI: percutaneous coronary in-tervention)을 시행 받은 환자가 혈전용해제 치료를 받은 환자들에 비해 심근경색의 재발이나 사망률이 낮은 것으로 알려져 있으나, 노인 환자들은 합병증 발생률이나 사망률이 높아서, 적극적인 재관류술이 젊은 환자에 비하여 비교적 적게 시행되고 있는 실정이다. 본 연구에서는 일차적 PCI를 시행 받은 75세 이상의 노인 환자들의 임상적 특성, 관상동맥 병변 및 중재술의 특징, 병원 내 및 1년 후 주요 심장 사건에대해 알아보고자 하였다. 방 법： 2000년 3월 1일부터 2002년 12월 30일까지 전남대학병원 심장센터에서 급성 심근경색증으로 진단받고 흉통 발생 12시간 이내 일차적 PCI를 시행받은 환자 223예를 대상으로 하였고, 나이에 따라 75세 이상의 I군(66예, 연령 78.3±3.5세, 남자 : 여자=36 : 30)과 75세 이하의 II군(157예, 연령57.3±9.5세, 남자

Background and Objectives: The high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), a marker of inflammation, has been known to be elevated in patients with coronary artery disease. However, there is controversy about the predictive value of hs-CRP after acute myocardial in-farction (MI). Therefore, we evaluated the impact of ischemic time on the predictive value of hs-CRP in ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) patients who were treated by primary percutaneous coronary intervention (PCI)

배경 및 목적：최근 흡연의 증가, 식이습관 변화 등 생활양식의 변화로 인하여 40세 이하의 젊은 연령층에서 동맥경화의 진행에 따른 급성 심근경색증, 협심증 등의 관상동맥 질환이 급격히 증가하는 추세이다. 본 연구에서는 40세 이하의 젊은 한국인 급성 심근경색증 환자에서 관상동맥 중재술 후 추적 관상동맥 조영술시 재협착이 발생하지 않은 군과 발생한 군에 있어서 위험인자 및 임상예후 등을 비교하여 보고자 하였다.방 법：1997년 1월부터 2006년 12월까지 급성 심근경색증으로 관상동맥 중재술을 받은 40세 이하의 환자 121예(35.6±4.0세, 남：여=115：6)중 추적 관상동맥 조영술을 시행받은 88예를 대상으로 재협착이 발생하지 않은 군(Ⅰ군：n=62예, 35.6±3.9세, 남：여=60：2)과 발생한 군(Ⅱ군：n=26예, 36.3±3.8세, 남：여=23：3)에 있어 위험인자 및 임상예후 등을 비교하였다. 결 과： 대상 환자의 병변은 좌전하행지(55.4%), 좌회선지(9.1%),

배경 및 목적：경피적 관상동맥 중재술(perutanous coronary intervention：PCI) 시술 중에 일어나는 no-reflow 현상은 심실성 부정맥, 심실 파열, 초기 심부전 등 나쁜 예후와 연관되어 있다. 본 연구는 PCI 도중 no-reflow현상이 발생한 환자를 대상으로 관상동맥 내 adenosine과 nicorandil의 병합 투여의 단기 및 장기적 효과를알아보고자 하였다.방 법：2000년 1월부터 2002년 12월까지 급성 심근 경색증으로 PCI를 시술받던 중 no-reflow 현상이 발생하였던 34예(66±10세, 남：여=19：15)를 대상으로,관상동맥 nitrate만 투여한 군[I군：20예(남：여=10：10)]과 관상동맥 내 nitrate에 추가하여 adenosine 24μg/mL와 nicorandil 2 mg/mL의 병합 투여군[Ⅱ군：14예(남：여=9：5)]으로 나누어 단기 및 장기적 효과를 분석하였다 결 과： 양군 간에 관상동맥 질환의 위험인자 및 검

목적 : 베트남 전쟁 당시 사용했던 고엽제(Agent orange)의 구성 물질 중 하나로 dioxin으로 잘 알려진 TCDD (2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin)는 소량으로도 맹독성이 있으며 체내에 축적됨으로서 인체에 여러 영향을 미치는 것으로 보고되고 있다. 하지만 심혈관 질환의 발생과 고엽제의 인과관계는 불분명한 상태이다. 이에 저자들은 베트남 전쟁에 파병되었던 환자들을 대상으로 하여 고엽제가 심혈관질환의 발병에 어떠한 영향을 미치는지와 고엽제에 폭로되었던 사람들의 심혈관 질환의 특징을 알아보고자 하였다. 방법 : 2004년 4월부터 2005년 6월까지 광주보훈병원에서 관상동맥 조영술을 시행 받은 115명을 대상으로 하였다. 57명의 TCDD에 노출된 군과 58명의 노출되지 않은 군으로 분류하여 임상소견, 검사실 소견 및 관상동맥 조영술 소견 등을 후향적으로 분석하였다. 결과 : 임상소견, 검사실 소견, 좌심실 구혈율 등에 양 군 간에 차이는 보이

Purpose: This study was designed as a multicenter, randomized, open-label study to evaluate the efficacy and tolerability of Clotinab™. We expected to obtain same results as with ReoPro in improving ischemic cardiac complications in high-risk patients who were about to undergo percutaneous coronary intervention (PCI). Patients and Methods: Patients of 19 -80 years of age with acute coronary syndrome (ACS) who were about to undergo PCI were enrolled. After screening and confirmation of eligibilit

배경 및 목적：돼지 심근경색증 모델에서 Akt를 transfection시킨 간엽줄기세포(mesenchymal stem cells: MSCs)를 관상동맥을 통하여 심장에 전달하여 MSCs의 고사(apoptosis)를 막고, 심근세포의 재생 및 심장 기능의 향상여부를 알고자 하였다.방 법：돼지 심근경색증 모델은 좌전하행지 관상동맥을 풍선도자를 이용하여 30분 동안 폐쇄시켜 유도하였다. 심근경색증 모델을 만든지 3~4일 후 over-the wire balloon을 이용하여관상동맥을 통하여 MSCs를 투여하였다. Ⅰ군(n=8)은 대조군으로서 saline만을 주입하였으며, Ⅱ군(n=9)은 1.0×107개의 MSCs를 주입하였고, Ⅲ군(n=9)은 Akt가 transfection 된1.0×107개의 MSCs를 관상동맥을 통하여 투여하였다. 심근손상 1 내지 2일 후 심근관류 SPECT를 이용하여 심근경색부위, 심근관류정도, 그리고 부분 심근벽운동 등의 심기능을평가하였고, MSCs를 투여한지 4주

배경 및 목적： 스텐트 내 재협착(in-stent restenosis: ISR) 병변의 치료는 관상동맥 중재술 분야에서 주요한 문제가 되고 있다. 본 연구를 통해 ISR의 치료에 있어서 약물 용출 스텐트(drugeluting stent: DES)의 유용성과 안정성을 평가하고 반복적인 재협착 예방에 대한 DES의 효과를 알아보고자 하였다.방 법：DES를 이용하여 ISR 병변을 성공적으로 치료했던 82 병변을 갖는 80명(60.9±9.6세, 남자 63명, 여자 17명)의 환자를 대상으로 하였다. 5명의 환자는 2개(병변 당 1.1±0.3개)의 스텐트를 시술하였다. 스텐트 시술 후 병원내 임상 경과,30일째 주요 심장 사건 및 6개월째 주요 심장 사건을 분석하였다.결 과：DES 시술시 ISR의 횟수는 1.4±0.9회였고, Mehran 분류법에 따른 ISR의 형태는 IB형 9예(10.5%), IC형 3예(3.7%),ID형 6예(7.3%), Ⅱ형 19예(23.2%), Ⅲ형 30예(36.7%)

The anomalous origin of the right coronary artery from the main pulmonary artery has been rarely reported. We report a 63-year-old male with angina pectoris who was shown to have an anomalous origin of the right coronary artery from the main pulmonary artery. The abnormal origin was identified by conventional coronary angiography, but the abnormal course of the artery was precisely delineated by high resolution multi-slice computerized tomography. The patient underwent successful surgical correc

배경 및 목적： Abciximab(ReoPro(r))은 강력한 혈소판 응집 억제제일 뿐만 아니라 혈관 내피세포나 대식 세포의 CD11b/18 수용체에 작용하여 염증반응을 억제하며, 혈관 평활근 세포의 증식을 억제하는 효과가 있다. 관상동맥 중재술을 시행 받는 급성 심근경색증 환자에서 ReoPro(r) 부착 스텐트의 장기 임상결과를 평가하고자 하였다. 방 법： 무작위 전향적인 연구로 급성 심근경색증으로 내원하여 관상동맥 중재술을 시술 받았던 환자 63예(ReoPro(r) 부착 스텐트 시술 Ⅰ군[32예], 대조 스텐트 시술 Ⅱ군[31예])를 대상으로 하였다. 정량적 관상동맥 조영술의 후기 직경 손실과 6개월 추적 관상동맥조영술시 직경 협착률과 재협착의 빈도와 1년간의 사망, 급성 심근경색증, 관상동맥 우회술이나 목표혈관 재개술을 시행한 경우를 조사하였다. 결 과： 연령, 성별, 진단명, 위험인자, 병변혈관의 분포, ACC/AHA 분류에 의한 병변의 분류, 시술 전 TIMI flow, 스