신영전 교수

BACKGROUND: Most of the evidence about socioeconomic inequalities in the metabolic syndrome comes from Western industrialized societies. The aim of this study is to examine how the inequalities appear and what could explain them in Korea, a rapidly changing society. METHODS: We analysed the nationwide survey data of 1998 and 2001 with a sample of 4630 men and 5896 women (> or = 25 years). The subjects were grouped into four birth cohorts based on the historical context: born before 1946, 1946-53

한 국가의 건강보장제도 평가 기준인 의료서비스이용 현황을 살펴보기 위해 의료필요가 있음에도 불구하고 사회경제적 요인으로 인해 적절한 의료이용을 하지 못하는 미 충족의료 현황을 분석하고 관련요인을 분석하는 것은 중요하다. 이 연구에서는 1차, 2차 한국복지패널자료를 이용하여 경제적 이유로 인한 미 충족의료 현황과 관련요인을 분석하였다. 우선 연도별 단면적 기술 분석과 관련요인 분석(로지스틱 회귀분석)을 수행하고 2개년도 자료를 연동하여 동태적 기술 분석과 관련요인 분석(로지스틱 회귀분석)을 수행하였다. 단면적 분석결과 1차, 2차 한국복지패널자료의 미 충족의료 유경험 빈도는 각각 5.54%, 2.99%이었고 미 충족의료 유경험에 관련되는 요인으로 가구주 연령, 교육, 주관적 건강상태와 가구 소득계층이 유의하였는데 특히 가구 소득계층과 가구주 주관적 건강상태가 가장 유의하였다(p<0.05). 동태적 분석결과 2년 동안 미 충족의료를 한번 이상 경험할 가능성, 충족군에서 미충족군으로 추락

참여정부와 이명박 정부로 이어지는‘의료민영화’정책은 보건의료체계의 큰 변화를 야기하고 있다. 그간 공적이라고 간주되어오던 보건의료서비스 부문에‘영리성’을 공식화하고‘탈보건의료정책화’경향이 강화되고 있다. 또한 의료민영화를 둘러싼 사회적 갈등이 커지고 있다. 작금에 한국 보건의료체계 내에서 보이고 있는 갈등의 핵심인‘공공성’과‘시장 또는 영리’의 충돌은 역사성을 가진다. 해방 직후 한반도 남쪽에 구축된 보건의료체계는 일제잔재의 존속, 급진적 이상의 배제, 미국식 제도의 이식, 그리고‘밖으로부터’의 강제라는 매우‘기형적인’형태로 탄생하였으며 현재 갈등 상황의단초를 제공하였다. 개발독재시기 보건의료정책이 경제개발이나정치적 정당화 논리에 귀속되는 상황 속에서 공공보건의료체계에대한 지원은 최소화되었다. 그리고 정부-공급자간의‘암묵적 담합구조’는 한국의 보건의료체계의 비합리성을 강화하였다. 이러한 토대 위에서 1997년 경제위기를 맞은 한국사회는 신자유주의의 영향력 하에 놓이게 되었으며, 의료

최근 글로벌 경제위기는 국민의 건강에도 위협이 되고 있으며 사회안전망으로서 의료보장의 중요성이 커지고 있다. 반면 한국의 의료보장체계는 재정적, 관리적, 정치적 요인으로 인해 8%이상이 의료보장제도에서 배제되고 있고, 보장성 수준 역시 약 60%에 불과하다. 의료비지원 및 긴급지원 사업 역시 복잡하고 분절적인 지원 및 관리방식의 문제, 낮은 보장수준으로 인해 의료사각지대 문제를 충분히 해결하지 못하고 있다. 그 결과 지불능력의 10% 이상 의료비를 지출하고 있는 가구규모는 전체 가구수의 10-15%에 이르고 한국 성인의 의료 미충족률이 약 3-10%에 달한다. 이러한 의료보장의 사각지대는 경제위기기에 더 큰 문제를 야기한다. 경제위기기 의료사각지대 문제에 대한 단기적 대응으로 기존의 건강보험, 의료급여, 의료비지원사업 및 긴급지원 사업간의 상이한 기준, 행정상의 혼선, 늦은 결정 등과 같은 문제들은 강력한 조정기구를 통해 신속하고 상호 유기적으로 작동하도록 하는 것이 필요하다. 중장

저자등은 악안면 기형과 폐렴, 심부전으로 내원한 17세 남자환자에서 세포배양검사를 이용하여 C. burnetii균을 동정하여 Q fever를 진단하였고, 악안면 기형과 동반된 세포면역결핍이 존재함을 확인하였으며 oxytetracycline으로 치료후 6개월뒤 추적관찰후 세포 배양검사를 시행하여 건강한 환자에서 계속적으로 C. burnetii균이 동정됨을 확인하였고 말초혈액에서 모양 세포변환이 관찰되었기에 보고하는 바이다.

그간 상대적으로 논의가 적었던 사회권으로서의 건강권의 내용을 구체적으로 파악하고 사회권 규약의 실효성을 높이기 위하여 사회권으로서의 건강권 관련 지표들의 도출가능성을 검토하였다. 이를 위해 기존 관련 지표를 참조하여 사회권적 건강권 지표들을 선택하고 그 지표에 따른 한국 사회의 사회권적 건강권의 현황을 파악하고 그 정책적 함의를 살펴보았다. 국내외 건강권 관련 선언, 규약, 법률 등에서 규정하고 있는 건강권 중에서 사회권적 성격을 강하게 가지는 건강권은 ‘모든 사람이도달 가능한 최고 수준의 신체적, 정신적 건강을 향유하는 데 필요한 최선의 보건 의료서비스를 제공받을 권리’와 ‘안전한 작업, 생활환경을 보장받을 권리’였다. 한국 사회에서 사회권적 성격을 가지는 건강권은 제도적 형태는갖추었으나 내용적으로는 OECD 국가 평균에 비해 부족한 것으로나타났다. 특별히 낮은 의료보장 수준, 높은 의료사각지대, 낮은 국민의료비 중 공공의료비 비중, 높은 산업 재해율 등의 문제가 심각한 것으로 나

최근 건강 수준이 전반적으로 향상되었음에도 불구하고, 건강 불평등 문제는 점차 심각해지고 있어 건강형평이 중요한 보건정책 과제로 부각되고 있다. 건강 불평등의 완화를 위한 노력의 중요성에도 불구하고 아직 한국 내에서는 건강 불평등 완화를 위한 필요성, 주요 접근 원칙과 접근 방법에 대한 논의는 지극히 초기 단계에 머물러 있다. 건강형평정책은 건강 불평등의 예방과 완화, 해소를 위해 행해지는 모든 정책 또는 사업을 의미하며, 이것은 규범적인 측면에서 뿐만 아니라 현실적, 실용적 측면에도 필요하다. 기존의 보건사업 방식만으로는 건강 불평등을 예방, 완화, 해소하기 어려우므로 1) 건강공공정책과 부문 간 협력, 2) 다수준적 접근, 3) 지역기반전략, 4) 생애적 접근, 5) 참여, 역량 강화, 맥락에 대한 고려, 6) 건강 불평등 해소를 위한 모니터링, 관리와 평가와 같은 접근이 필요하다. 향후 건강형평관련 정책/사업과 연구가 지속적으로 이루어져야 하며, 정책/사업의 기획과 시행에는 국

YANG Bong-keun (1897-1982) had lived as a medical doctor and a social and public health reformer during the turbulent period of the opening of the port to the western society　occupation by and liberation from Japan　and the partition of the Korean Peninsular　 He actively participated in the March First Movement　Shinganhoe　and other activities for Korea’s liberation from Japan　 He also founded Bogunwoondongsa　an organization for public health movement for Korean people and published Bogeunwoondong

Establishing social security networks for the reunification of the Koreas is important to minimize social disturbances. Above all, it is highly critical to establish a medical safety net. The non-political and humanitarian aspects of medical services may be used as a valuable tool to initiate peaceful exchanges between the two Koreas amid geopolitical tensions. It is necessary to determine principles and set up strategies in order to build medical safety net in the course of reunification. A sta

Born in Pyongyang in 1914, Choe Ung-sok was a physician who lived through the Japanese colonial era (1910-1945), rule by the United States Army Military Government in Korea (USAMGIK; 1945-1948), and national division (1948). Influenced by socialism and social hygiene/social medicine during his studies in Japan, he played the role of representing the socialist camp in the discussions related to the construction of a heath care system immediately following the Liberation (1945). His key arguments

An emblem represents the identity of an organization. Through the emblem of an organization, they differentiate the members from others and reinforce the membership, homogeneity, and pride. It is also a tool that an organization officially publicizes its mission and values. The symbol designed by Cho, Byungduk was announced as the first emblem of Korean Medical Association(KMA) on October 31st 1947. His design work has the caduceus with the Taeguk sign on the top, the symbol of Korea, and the Re