[논문 리뷰] Cash versus Kind: Benchmarking a Child Nutrition Program against Unconditional Cash Transfers in Rwanda

Craig McIntosh, Andrew Zeitlin|arXiv (Cornell University)|2021. 06. 01.

Child Nutrition and Water Access인용 수 13

한 줄 요약

이 연구는 르완다의 다성분 현물 기반 아동 영양 프로그램(Gikuriro)을 비용 상당의 무조건적 현금 전달과 비교하기 위해 군집 랜덤화 시험을 실시했다. $124의 현금 전달은 핵심 아동 건강 지표에 유의미한 영향을 미치지 못했지만, $517의 현금 전달은 소비, 식단 다양성 및 아동 성장에 유의미하게 개선 효과를 보였으며, 이는 적절하게 규모를 확대할 경우 현금 전달이 현물 프로그램을 능가할 수 있음을 시사한다.

ABSTRACT

We benchmark a multi-dimensional child nutrition intervention against an unconditional cash transfer of equal cost. Randomized variation in transfer amounts allows us to estimate impacts of cash transfers at expenditure levels equivalent to the in-kind program, as well as to estimate the return to increasing cash transfer values. While neither the in-kind program nor a cost-equivalent transfer costing \$124 per household moves core child outcomes within a year, cash transfers create significantly greater consumption than the in-kind alternative. A larger cash transfer costing \$517 substantially improves consumption and investment outcomes and drives modest improvements in dietary diversity and child growth.

연구 동기 및 목표

• 무조건적 현금 전달이 아동 건강 지표 개선에 현물 기반 아동 영양 프로그램보다 뛰어나게 작용하는지 평가하기.
• Gikuriro와 같은 다차원 현물 지원과 비교해 현금 전달의 비용 효율성을 평가하기.
• 핵심 아동 건강 지표에서 현물 프로그램의 영향을 뛰어넘기 위해 필요한 최소 현금 전달 수준을 규명하기.
• 프로그램 영향이 가정 특성 또는 아동 연령에 따라 하위 집단 간으로 다를지, 또는 전달 규모에 따라 달라지는지 분석하여 최적의 대상 선정 및 프로그램 설계에 기여하기.

제안 방법

• 르완다의 카요냐자 및 니아비후 지자체의 248개 마을을 대상으로 군집 랜덤화 시험을 실시했다.
• Gikuriro 프로그램의 추정 비용($124/가구)을 기준으로 전달 금액을 랜덤화하였으며, 일부 마을에는 더 큰 금액($517)이 전달되었다.
• 현물 및 현금 전달 프로그램 간 정확한 비용 상당 비교를 가능하게 하기 위해 회귀 보정을 적용했다.
• 아동 신체측정(HAZ), 식단 다양성, 소비, 투자 등 다양한 차원에서 결과를 측정했다.
• 다중 결과 기반 최적의 대상 선정 규칙을 도출하기 위해 기계학습을 적용했다.
• 연구를 사전에 AEA(AEARCTR-0002559)에 등재하였으며, 르완다 국립윤리위원회 및 IPA의 윤리적 승인을 확보했다.

실험 결과

연구 질문

• RQ1 비용 상당의 현금 전달이 현물 기반 Gikuriro 프로그램보다 아동 영양 지표 개선에 더 효과적인가?
• RQ2 현물 프로그램의 영향을 뛰어넘기 위해 필요한 최소 현금 전달 수준은 얼마인가?
• RQ3 전달 금액이 증가함에 따라 영향력이 어떻게 변화하는가? 비선형 효과의 증거가 있는가?
• RQ4 가정 특성 또는 아동 연령에 따라 정의된 하위 집단 간 프로그램 효과에 유의미한 차이가 있는가?
• RQ5 수혜자 선호도(선택을 통해 드러남)가 최적의 프로그램 대상 선정과 얼마나 일치하는가?

주요 결과

• 가구당 $124의 비용 상당 현금 전달은 현물 기반 Gikuriro 프로그램과 비교해 핵심 아동 건강 지표(예: HAZ, 식단 다양성)에 유의미한 영향을 미치지 못했다.
• 더 큰 현금 전달($517)은 가정 소비 및 식단 다양성을 유의미하게 향상시켰으며, 아동 성장(HAZ)에 대해 약간이지만 통계적으로 유의미한 개선 효과를 보였다.
• Gikuriro 프로그램의 영향을 뛰어넘는 최소 현금 전달 금액은 저축 지표 기준 $694, HAZ 기준 $277.37로 추정되었으며, 이는 영향력에 대한 임계값 효과를 시사한다.
• 주요 지표에 대해 비선형 효과의 증거는 발견되지 않았으며, 전달 규모에 따라 일정한 복리비율이 유지됨을 시사하지만, 보조 연구에서는 중간 효과가 관찰되었다.
• 하위 집단 간 영향력의 이질성은 최소 수준이었으며, 어떤 특정 차원에서나 현금 전달이 현물 프로그램보다 뛰어나다는 증거도 없었으며, 이는 선호도 기반 대상 선정을 포함한 단순 일괄 전달 방식의 타당성을 뒷받침한다.
• 이 연구는 수혜자 선택(현금 전달을 통해 드러남)이 다목적 갈등이 수반되는 보호적 개발 프로그램 평가에 강력한 기준이 될 수 있음을 강조한다.