[논문 리뷰] Analysis of Activities and Operations in the Current E-Health Landscape in Tanzania: Focus on Interoperability and Collaboration

Alfred Kajirunga, Khamisi Kalegele|arXiv (Cornell University)|2015. 07. 01.

Electronic Health Records Systems참고 문헌 4인용 수 8

한 줄 요약

이 연구는 탄자니아의 전자의료 정보 시스템 환경을 분석하여, 효과적인 정보통신기술(ICT) 활용을 방해하는 주요 장애로 분산된 의료정보 시스템과 열악한 상호운용성 문제를 규명한다. 인터뷰, 설문조사 및 시스템 분석을 통해 저자들은 표준화된 전자의료 시스템 생애주기 절차 부족과 이해관계자 간 협력 부족이 진전을 저해하고 있음을 밝혀내며, 탄자니아 의료 분야의 상호운용성과 협력을 향상시키기 위한 제도적 개혁을 제안한다.

ABSTRACT

Although the basic application of Information and Communication Technologies (ICT) in the Tanzanian health care systems started years ago, still fragmentation of Information Systems (IS) and limited interoperability remain to be big challenges. In this paper, we present an analysis done on the present health care delivery service, HIS and on some of existing eHealth solutions focusing on interoperability and collaboration. Through interviews, questionnaires and analysis on e-health implementations in relation to interoperability and collaboration we have established that, the lack of standard procedures to guide the lifecycle of eHealth systems across the health sector and poor willingness to collaboration among health stakeholders are key issues which hinders the manifestation of the benefit of ICT use in the health sector of Tanzania. Based on the findings, we provide some recommendations with a view to improve interoperability and collaboration.

연구 동기 및 목표

• 탄자니아 의료 시스템 내 전자의료 활동 및 운영 현황을 조사한다.
• 의료 이해관계자 간 상호운용성 및 협력과 관련된 주요 과제를 규명한다.
• 전자의료 시스템 생애주기 관리에 대한 표준 절차 부재를 조사한다.
• 의료정보시스템 간 협력을 위한 이해관계자들의 협력 의지를 평가한다.
• 탄자니아의 전자의료 생태계에서 상호운용성과 협력을 향상시키기 위한 실천 가능한 권고안을 제시한다.

제안 방법

• 전자의료 구현에 관여한 주요 의료 분야 이해관계자들과의 반구조화된 인터뷰를 실시했다.
• 시스템 사용, 상호운용성 수준, 협력 관행를 평가하기 위해 구조화된 설문지를 시행했다.
• 상호운용성 기준과 관련하여 기존 전자의료 솔루션과 의료정보시스템(HIS)을 분석했다.
• 전자의료 시스템 개발 및 구현을 규제하는 제도적 및 절차적 프레임워크를 평가했다.
• 거버넌스, 협력, 기술 통합 측면의 체계적 격차를 규명하기 위해 연구 결과를 통합 분석했다.
• 실증적 발견을 바탕으로 상호운용성 향상과 이해관계자 간 협력을 강화하기 위한 권고안을 제안했다.

실험 결과

연구 질문

• RQ1 탄자니아 내 기존 전자의료 시스템 간 현재의 상호운용성 수준은 어떠한가?
• RQ2 탄자니아에서 전자의료 시스템 생애주기 관리에 장애가 되는 제도적 및 절차적 장벽은 무엇인가?
• RQ3 의료 분야 이해관계자들은 전자의료 이니셔티브에서 협력할 의향이 얼마나 있는가?
• RQ4 탄자니아에서 의료정보시스템의 분열을 초래하는 주요 요인은 무엇인가?
• RQ5 탄자니아의 전자의료 환경에서 상호운용성과 협력을 향상시키기 위한 제도적 및 기술적 권고안은 무엇인가?

주요 결과

• 탄자니아에서 전자의료 시스템의 분산은 효과적인 전자의료 구현을 방해하는 주요 장애물로 남아 있다.
• 전자의료 시스템 생애주기 관리에 대한 표준 절차 부족은 의료 부문 전반에서 체계적인 문제로 나타난다.
• 의료 이해관계자 간 협력 의욕 부족이 상호운용성 및 시스템 통합을 크게 저해하고 있다.
• 기존 전자의료 솔루션은 상호 간 데이터 교환 또는 조율이 거의 없이 고립된 상태에서 운영되고 있다.
• 전자의료에 대한 중앙집중식 거버넌스 프레임워크 부재가 상호운용성 과제를 악화시키고 있다.
• 이해관계자들은 데이터 공유 부족과 일관되지 않은 기술 표준으로 인해 현재 전자의료 시스템에 낮은 신뢰를 보이고 있다.