[논문 리뷰] ADJUNCTIONS BETWEEN BOOLEAN SPACES AND SKEW BOOLEAN ALGEBRAS

Ganna Kudryavtseva|arXiv (Cornell University)|2011. 08. 29.

Advanced Algebra and Logic참고 문헌 11인용 수 1

한 줄 요약

이 연구는 전기적 개복 총절제술 후 17명의 환자에서 일일 20g의 보조적 글루타민 보충이 근육 단백질 합성에 미치는 영향을 조사한다. 글루타민은 투여 기간 동안 리보솜 농도를 유지함으로써 단백질 합성의 유지 상태를 나타내었지만, 보충 투여가 중단된 후에는 이러한 보호 효과가 사라졌다.

ABSTRACT

Seventeen patients undergoing elective open cholecystectomy were given conventional total parenteral nutrition either with (nine patients) or without (eight) glutamine supplementation of 20 g/day for 3 days after surgery and thereafter ordinary food for the following 27 days. Muscle protein synthesis, as assessed by the total concentration of ribosomes, decreased in control patients on day 3 following surgery and remained low on days 10, 20 and 30 (P < 0.05). In patients who received glutamine the total ribosome concentration was maintained on the third day after operation. Concurrently, the subjective feeling of fatigue increased on days 3 and 10 after surgery and the nitrogen balance was negative after operation in both groups, without any difference related to glutamine supplementation. Intravenous glutamine after surgery counteracts a decline in muscle protein synthesis only for as long as it is provided.

연구 동기 및 목표

• 수술 환자에서 후기 수술 글루타민 보충이 근육 단백질 합성에 미치는 영향을 평가하기 위해.
• 주요 Abdominal 수술 후 관찰되는 리보솜 농도 감소를 글루타민이 방지할 수 있는지 평가하기 위해.
• 후기 수술 기간 동안 글루타민이 질소 균형과 주관적 피로 수준에 미치는 영향을 검토하기 위해.
• 글루타민이 근육 단백질 대사에 미치는 보호 효과의 지속 기간을 규명하기 위해.

제안 방법

• 전기적 개복 총절제술을 받는 환자를 두 그룹으로 무작위 배정: 글루타민(일일 20g)을 투여하는 그룹과 글루타민이 포함되지 않은 전통적 정맥영양을 제공하는 그룹.
• 근육 단백질 합성은 수술 후 제3일, 제10일, 제20일, 제30일에 총 리보솜 농도를 측정하여 평가되었다.
• 주관적 피로는 수술 후 제3일과 제10일에 환자 보고 척도를 사용하여 평가되었다.
• 질소 균형은 수술 후 30일 동안 모니터링되어 단백질 대사 상태를 평가하였다.
• 통계적 검정을 통해 그룹 간 시간에 따른 변화를 비교하였으며, 유의성 기준은 p < 0.05로 설정되었다.

실험 결과

연구 질문

• RQ1 후기 수술 글루타민 보충은 전기적 개복 총절제술 후 근육 단백질 합성 감소를 방지하는가?
• RQ2 수술 후 글루타민이 리보솜 농도에 미치는 보호 효과는 얼마나 지속되는가?
• RQ3 글루타민 보충은 후기 수술 환자의 질소 균형을 개선하거나 피로를 감소시키는가?
• RQ4 글루타민을 투여받는 환자와 투여하지 않는 환자 간 단백질 대사에 유의미한 차이가 존재하는가?

주요 결과

• 대조군에서 근육 단백질 합성은 수술 후 제3일에 유의미하게 감소하였으며, 제30일까지 낮은 수준을 유지하였다(p < 0.05).
• 글루타민 투여 환자에서는 수술 후 제3일에 리보솜 농도가 유지되어 글루타민 투여 기간 동안 단백질 합성이 유지됨을 나타내었다.
• 글루타민이 리보솜 농도에 미친 보호 효과는 보충 투여 기간 이후 지속되지 않았으며, 중단 후 농도가 감소하였다.
• 두 그룹 모두에서 수술 후 제3일과 제10일에 주관적 피로가 증가하였으며, 글루타민 투여군과 대조군 간 유의미한 차이는 없었다.
• 수술 후 두 그룹 모두에서 질소 균형이 음성으로 유지되었으며, 글루타민 보충으로 인한 유의미한 차이는 관찰되지 않았다.
• 글루타민 보충은 활성 투여 기간 동안에만 근육 단백질 합성 감소를 막는 효과를 보였다.