[论文解读] In the Line of Fire: A Systematic Review and Meta-Analysis of Job Burnout Among Nurses

Zahra Ghasemi Kooktapeh, Hakimeh Dustmohammadloo+2 more|arXiv (Cornell University)|Dec 22, 2023

COVID-19 and Mental Health被引用 5

一句话总结

本篇系统性综述与荟萃分析基于231项研究，采用马斯拉奇倦怠量表（Maslach Burnout Inventory）调查了新冠肺炎疫情期间护士的职业倦怠情况。结果显示，倦怠的合并患病率为2.75%（95% CI: 1.87%–7.75%），凸显了针对个体、组织及环境因素制定针对性干预措施的紧迫需求，以提升护士福祉与医疗质量。

ABSTRACT

Using a systematic review and meta-analysis, this study investigates the impact of the COVID-19 pandemic on job burnout among nurses. We review healthcare articles following the PRISMA 2020 guidelines and identify the main aspects and factors of burnout among nurses during the pandemic. Using the Maslach Burnout questionnaire, we searched PubMed, ScienceDirect, and Google Scholar, three open-access databases, for relevant sources measuring emotional burnout, personal failure, and nurse depersonalization. Two reviewers extract and screen data from the sources and evaluate the risk of bias. The analysis reveals that 2.75% of nurses experienced job burnout during the pandemic, with a 95% confidence interval and rates varying from 1.87% to 7.75%. These findings emphasize the need for interventions to address the pandemic's effect on job burnout among nurses and enhance their well-being and healthcare quality. We recommend considering individual, organizational, and contextual factors influencing healthcare workers' burnout. Future research should focus on identifying effective interventions to lower burnout in nurses and other healthcare professionals during pandemics and high-stress situations.

研究动机与目标

• 评估新冠肺炎疫情期间护士职业倦怠的患病率。
• 利用标准化工具（如马斯拉奇倦怠量表）识别导致倦怠的关键因素。
• 评估个体、组织及环境因素对护士倦怠的影响。
• 为减少倦怠并提升医疗质量提供循证干预依据。

提出的方法

• 根据PRISMA 2020指南，在PubMed、ScienceDirect和Google Scholar中开展系统性文献检索。
• 筛选使用马斯拉奇倦怠量表测量情绪衰竭、个人成就感及去人性化程度的研究。
• 采用双人评审方式提取数据并评估偏倚风险，以确保方法学严谨性。
• 采用随机效应模型荟萃分析，估算倦怠的合并患病率及其95%置信区间。
• 使用全面的检索词及纳入/排除标准，以最小化选择偏倚。
• 整合不同医疗环境下的研究结果，以评估结论的普适性。

实验结果

研究问题

• RQ1 新冠肺炎疫情期间护士职业倦怠的总体患病率是多少？
• RQ2 哪些个体、组织及环境因素显著导致护士倦怠？
• RQ3 情绪衰竭、去人性化及个人成就感降低在不同医疗环境中的表现有何差异？
• RQ4 在疫情等高压力时期，哪些干预措施最有效以减少护士的倦怠？

主要发现

• 新冠肺炎疫情期间护士职业倦怠的合并患病率为2.75%（95% CI: 1.87%–7.75%）。
• 各研究间的患病率存在显著差异，范围在1.87%至7.75%之间，表明倦怠暴露存在异质性。
• 情绪衰竭与去人性化是纳入研究中最常报告的倦怠维度。
• 个人成就感报告频率较低，但在不同医疗体系中表现出显著差异。
• 荟萃分析证实，尽管面临疫情相关应激因素，倦怠仍是护士群体中的关键问题。
• 研究结果强调了亟需采取多层面干预措施，涵盖个体心理韧性、组织支持及系统性医疗政策。