[論文レビュー] Introduction to the Time Evolution of Open Quantum Systems

Ángel Rivas, Susana F. Huelga|arXiv (Cornell University)|Apr 27, 2011

Advanced Thermodynamics and Statistical Mechanics参考文献 2被引用数 17

ひとこと要約

本研究は、低・中所得国（LMICs）における医療提供者からの禁煙支援アドバイスが、禁煙サービス利用に与える影響を調査した。過去1年間に医療機関を受診した喫煙者の60％は、禁煙アドバイスを受けていなかったが、アドバイスを受けた者は、カウンセリング、WHO推奨薬物、および禁煙ホットラインの利用が著しく高くなることが分かった。これは、国家的健康システムに禁煙アドバイスを統合することで、禁煙サービスの利用促進が可能になる可能性を示している。

ABSTRACT

This first study of association between health care provider intervention and the utilization of cessation assistance in LMICs reports that there was a missed opportunity to provide quit advice to about 60% of smokers who visited a health care provider in the past year. The odds of utilization of counseling/cessation clinic, WHO-recommended medications, and quitline were significantly increased in participants who were advised to quit smoking. The results suggest that effective integration and implementation of advice to quit in tobacco control programs and the national health care systems may increase the use of cessation assistance to quit smoking.

研究の動機と目的

• 低・中所得国（LMICs）における医療提供者による介入と禁煙サービス利用との関連を検討すること。
• 禁煙アドバイスが、カウンセリング、薬物、および禁煙ホットラインを含むエビデンスに基づく禁煙サービス利用に与える影響を評価すること。
• LMICsにおける国家たばこ制御およびプライマリ・ケアプログラムに、医療提供者によるアドバイスを統合する可能性を評価すること。
• 現在の保健システムが、エビデンスに基づく禁煙支援を提供する機会をどの程度損なっているかを特定すること。

提案手法

• 低・中所得国（LMICs）の喫煙者を対象に、医療機関を受診した経験のある者を対象に横断的研究を実施し、データを分析した。
• 参加者が受診時に禁煙アドバイスを受けたかどうかを収集した。
• 禁煙カウンセリング、WHO推奨薬物、および国営禁煙ホットラインを含む、禁煙サービスの利用状況を測定した。
• マルチバリアントロジスティック回帰を用いて、禁煙アドバイスの有無に基づくサービス利用のオッズ比を評価した。
• 年齢、性別、喫煙頻度などの潜在的交絡要因を調整した。

実験結果

リサーチクエスチョン

• RQ1 過去1年間に医療機関を受診した低・中所得国（LMICs）の喫煙者のうち、何パーセントが禁煙アドバイスを受けていたか？
• RQ2 医療提供者からの禁煙アドバイスを受けることで、禁煙サービス利用の可能性はどの程度向上するか？
• RQ3 医療提供者からのアドバイスと、WHO推奨薬物および禁煙ホットラインの利用との関連は何か？
• RQ4 現在の保健システムは、エビデンスに基づく禁煙支援をどの程度の割合で提供していないか？

主な発見

• 過去1年間に医療機関を受診した喫煙者の約60％は、禁煙アドバイスを受けていなかった。これは、介入の大きな機会損失を示している。
• 禁煙アドバイスを受けた喫煙者は、禁煙カウンセリングサービスの利用が著しく高くなった。
• WHO推奨薬物の使用のオッズは、禁煙アドバイスを受けた者で著しく高かった。
• 禁煙を勧められた人々は、国営禁煙ホットラインに連絡する可能性も著しく高かった。